一個動作自查甲狀腺疾病,有這4種情況的人危險了
看到體檢報告上的“異?!倍?,是不是讓你很驚慌?結(jié)節(jié)、囊腫、功能亢進或減退……甲狀腺已成為體檢中最常發(fā)現(xiàn)問題的器官之一。調(diào)查顯示,30%~68%的人存在甲狀腺問題。
甲狀腺:脖子上的“發(fā)動機”
甲狀腺位于脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方。
它掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調(diào)控員,被譽為“身體的發(fā)動機”。
但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。
數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺異常檢出率跟年齡呈正比,年齡越大,異常的幾率越高,女性更容易“中招”,異常檢出率是男性的1.8倍,60歲以上的女性近半數(shù)被檢出異常。
3個細節(jié)發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病
摸頸部,自檢甲狀腺結(jié)節(jié)
中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會調(diào)查顯示,每5個人就有近1人有甲狀腺結(jié)節(jié),近年來,甲狀腺癌更是悄悄晉升為“身邊的高發(fā)癌”。
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)組織結(jié)構(gòu)異常的團塊,像繩子打的結(jié),所以叫甲狀腺結(jié)節(jié)。
除了聲音突然嘶啞、飲水嗆咳、吞咽和呼吸困難,耳和肩部有放射性疼痛,95%的甲狀腺病人會出現(xiàn)頸前腫塊,一般無痛。
甲狀腺結(jié)節(jié)可通過摸頸部自檢:
頸部出現(xiàn)圓形腫塊
腫塊直徑超過2厘米
單個結(jié)節(jié)腫大且表面不光滑
腫塊增長速度快,可在十幾天或一兩個月內(nèi)明顯更大
如果出現(xiàn)以上4種情況,要引起重視及時就醫(yī)。
看到“結(jié)節(jié)”,有人會聯(lián)想自己是不是得了腫瘤。實際上,85%~95%的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,既不需要用藥也不需要手術(shù)。
體檢中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),最好去腫瘤??漆t(yī)院確認是良性還是惡性的,根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑治療。
情緒變化,警惕甲狀腺功能異常
甲狀腺通過激素調(diào)節(jié)人體代謝,一旦出現(xiàn)異常,就會引起代謝紊亂。
當甲狀腺激素分泌過多,造成代謝亢進,就是我們常說的“甲亢”(甲狀腺功能亢進),反之,“甲減”(甲狀腺功能減退)就是甲狀腺激素分泌過少,造成的代謝過緩。
研究顯示,女性患甲亢的幾率是男性的6倍,且發(fā)病年齡早。幾乎每6名女性就會有一個患甲減,35歲以后高發(fā)。
專家提示,很多人容易混淆這兩種疾病。只有明確兩者的區(qū)別,才能及早地發(fā)現(xiàn)疾病。
定期檢查,盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌
甲狀腺癌是體檢中最常被發(fā)現(xiàn)的癌之一。它沒有特別典型的早期癥狀,要想早點發(fā)現(xiàn),還是需要定期體檢。
甲狀腺癌“偏愛”年輕人,它的中位發(fā)病年齡為30多歲。國外統(tǒng)計顯示,20~30歲年齡段,排在甲狀腺癌檢出率的第一位。
一般來說,45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風險比較大,需要緊急治療。它還有以下兩個高危因素:
性別
數(shù)據(jù)顯示,我國女性甲狀腺癌發(fā)病率排在腫瘤整體發(fā)病率的第五位,且女性發(fā)病率是男性的4~6倍,這可能與雌激素有關(guān)。
放射線
若兒童期做過放射性治療,之后又出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),就一定要高度重視,定期復(fù)查,防止惡變。
臨床上,甲狀腺癌又是名副其實的“懶癌”,發(fā)展較緩慢,如果早發(fā)現(xiàn)并得到正規(guī)治療,效果較好,生存率高。
甲狀腺病患者的3個困擾
甲狀腺結(jié)節(jié)十之八九都是良性的,無需手術(shù),且多數(shù)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。盲目手術(shù)可能使患者白挨一刀,術(shù)后兩三年仍有復(fù)發(fā)風險。
手術(shù)本身會增加喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞、局部血腫壓迫等風險;術(shù)后要長期藥物治療,劑量掌握不當可造成人為的甲減或甲亢。過度甲狀腺手術(shù)亟需“踩剎車”。
碘是甲狀腺合成激素的原料。研究發(fā)現(xiàn),加碘鹽并未增加國人的甲狀腺疾病風險,反而能提高智商、身高等。
十字花科蔬菜、海鮮等含碘量高,有的人不敢吃。但研究發(fā)現(xiàn),一天吃10斤蔬菜,連續(xù)吃一個月左右才會影響甲狀腺功能。
深海魚、貝類等含碘量并不高;海帶、海藻等干制植物性海產(chǎn)品多用來煲湯、炒菜,而碘怕高溫,烹調(diào)時會損失一半以上,基本不會吃到危害健康的量。
臨床上,吃碘過量危害健康者很少見,反倒是育齡婦女或孕產(chǎn)婦不敢吃碘,導(dǎo)致碘缺乏,會增加流產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育異常等風險。
普通體檢時,沒必要每個人年年都做甲狀腺超聲。在美國,甲狀腺超聲只在高危人群中進行,包括存在甲狀腺問題、接受過放射治療、接觸放射元素較多的人群。
專家提醒,以下3類患者要高度重視。
青少年兒童,甲狀腺疾病會影響身高、智力等的發(fā)育。
育齡期女性及孕婦,會增加流產(chǎn)風險,影響兩代人的健康。
70歲以上的老年人,容易增加房顫、心衰等風險。
剛進入到70歲可以做一次甲狀腺超聲,如無異常且無相關(guān)癥狀,每隔一兩年檢查一次即可。
保護甲狀腺,做到5件事
上海疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多甲狀腺病患者都有熬夜、緊張焦慮、工作壓力大等問題。
要做到勞逸結(jié)合,規(guī)律生活,避免過度勞累,保持精神愉快,學(xué)會快速化解不良情緒。
食物應(yīng)以新鮮蔬菜為主,避免肥膩、辛辣。積極鍛煉身體,提高抗病能力。
盡量遠離工作中和生活中的輻射環(huán)境,拍X光片時,應(yīng)盡量避開甲狀腺部位。
輻射是甲狀腺癌的明確病因,青少年、兒童更需避免,家長不可主動要求做CT、X光等檢查。
婦女懷孕前應(yīng)檢查甲狀腺功能,待甲狀腺激素水平調(diào)至正常后再懷孕。
已患甲狀腺疾病并處于治療過程中的孕婦,需每隔6~8周檢查1次。胎兒出生后兩個月內(nèi)也要進行甲狀腺功能檢查。
1厘米以上的結(jié)節(jié),建議半年復(fù)查一次B超;結(jié)節(jié)不到1厘米,且無明顯癥狀,可以放心生活,遵醫(yī)囑復(fù)查即可?!?/p>
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來源:生命時報,版權(quán)歸原作者所有
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